Началось все так: в один не слишком прекрасный летний день, собираясь надеть мини-юбку, я вдруг заметила на своей ноге довольно отчетливую капиллярную "звездочку", напоминавшую одновременно сиреневую хризантему и ядовитую морскую медузу. Не стану скрывать: я расстроилась. Отшвырнула юбку и стала думать, как с этим горем жить дальше.
А дальше - больше. Знакомая медсестра, глянув на мои ноги, сочувственно сказала:
- У тебя начинающийся варикоз. Так что рожать, если случится, будешь в эластичных бинтах...
Тут я и вовсе поникла. Пригорюнилась, закручинилась. Как же теперь быть? Я привыкла гордиться своими ногами! Надо что-то делать! Нельзя пускать на самотек!..
И вот, размышляя таким образом, еду однажды в автобусе, поднимаю голову и упираюсь взглядом в рекламную надпись: "...Обратитесь к нам, и ваши хорошенькие ножки окажутся в центре внимания" - и тут же телефон: 22-03-03. Я его записала, потом позвонила, потом приехала и начала лечиться. Вот так примерно все и началось.
Склеротерапия - что это такое?
Сущность метода склеротерапии, с помощью которого моим ножкам возвращали былую красоту, вкратце такова: в расширенные вены шприцем вводится склерозирующий состав (это неприятно, но не больно), потом нога туго перетягивается эластичным бинтом (это называется "компрессия"), и ты ходишь исключительно в брюках или в чем-то длинном и романтичном. Кстати, бинты можно заменить на специальные колготы, что я и сделала. Через неделю сеанс повторяется, через неделю - еще один... ну и так далее, до тех пор, пока красота не восстановится в полном блеске.
Подробности на приеме.
Для более подробного освещения проблемы предлагаю интервью с врачом, который меня лечил. Это хирург-флеболог Илья Евгеньевич Леонов, которому я безгранично благодарна за его мастерство.
Леонов Илья Евгеньевич
Специализация:
Диагностика и лечение различных форм варикозной болезни.
Образование:
В 2007 году окончил Кировскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".
В 2008 году на базе КГМА окончил интернатуру по специальности "Хирургия".
2009 году окончил куре первичной переподготовки по специальности "Эндоскопия" на базе Уральской государственной медицинской академии.
В 2009 году на базе КГМА прошел курсы повышения квалификации по специальности «Профпатология».
С 2008-го года по настоящее время работает в КОГБУЗ «Кировский областной диагностический центр" в должности хирурга и эндоскописта.
Один из немногих в Кировской области врачей, имеет сертификат лазерного хирурга-флеболога.
- Илья Евгеньевич, как отличить на взгляд близко расположенные вены от варикозно расширенных?
- Нормальные вены заметны не всегда; допустим, утром, когда ноги отдохнули, их не видно. А варикозные наблюдаются в любом состоянии - это такие плотные набухшие образования. Дело вот в чем: варикозные вены - это вены уже разрушенные, то есть не выполняющие свою функцию. Проще говоря, кровоток в них идет не в ту сторону, в какую нужно. Так как внутри этих вен нет клапанного аппарата, кровь не может перекачиваться снизу вверх; под действием силы тяжести она опускается сверху вниз. За счет этого объем крови (причем именно венозной, отработанной, "плохой") в ноге увеличивается. Убрав эту вену, мы разрываем порочный круг и "разгружаем" нормальные вены. Тем самым предотвращается дальнейшее развитие хронической венозной недостаточности, уменьшаются клинические проявления (болезненность, отечность), ну и, естественно, налицо косметический эффект.
- Срабатывает ли здесь широко известное правило, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить?
- Совершенно верно! Надо сказать, варикозная болезнь таит в себе много всяких опасностей. Например, вены не всегда могут болеть. Почему, кстати, мужчины к нам редко обращаются? Потому что у них вроде бы ничего не болит - ну, есть какие-то шишки на ногах... Приходят только тогда, когда эти шишки вдруг начинают болеть очень сильно. То есть когда возникает тромбофлебит, осложнение варикозной болезни. А тромбофлебит вообще очень коварная штука: он может переходить от поверхностных вен на более глубокие; провоцировать трофические нарушения, образование лимфостаза, язвы...
- Можете ли вы с чистой совестью сказать, что метод, который здесь используется, - самый современный, безболезненный и лучший, к тому же не имеющий последствий?
- Если говорить про варикозные вены, на сегодняшний день не существует других методик, кроме удаления хирургическим путем либо склерозирования... Сосудистые "сеточки", помимо склеротерапии, можно убирать еще лазером или методом фотокоагуляции.
- Каждый раз, попадая летом за границу, с завистью оглядываю местные ноги. Такое впечатление, что в Европе никто варикозом не страдает: все как один в шортах, и у всех все нормально.
- Боюсь, это обманчивое впечатление. Если осматривать профессиональным глазом, все не так прекрасно. Но у них просто принято следить за своим здоровьем, и информации в этом смысле больше. Потом, там страховая медицина; больные проходят диспансерное наблюдение, которое позволяет им выявлять заболевание и лечить его на начальной стадии.
- То есть они проходят ту же самую процедуру, что и мы здесь?
- Совершенно верно. И так же носят компрессионные колготы - после лечения и в качестве профилактики. К сожалению, у нас в России более пяти миллионов страдают выраженными формами венозной недостаточности, часто с осложнениями - тромбофлебитами, язвами, лимфостазами. Пять миллионов, вы вдумайтесь! Стандартная ситуация у нас выглядит так: приходит молодая женщина с варикозом после родов. Ей говорят: оперировать еще рано, пока так походи. Ну, она походила, на следующий раз пришла уже с тромбофлебитом, ее кладут на операцию... Метод склеротерапии позволяет лечить на ранней стадии заболевания.
- Кому противопоказана склеротерапия?
- Больным с запущенными формами варикозной болезни, поскольку в таких случаях необходимо проводить, как правило, хирургические вмешательства.
- Можно ли загорать после курса склеротерапии?
- Я бы не советовал. Иногда, в области пролеченных вен возникает гиперпигментация. Загар дает кратковременный косметический эффект. Но, когда он сходит, потемнения проявляются еще сильнее. В течение двух-трех месяцев лучше все-таки не жариться на солнце.
- А "автозагар"?
- Лучше и от него пока воздержаться, похожий результат.
- Что еще нельзя?
- Нельзя допускать перегревания. Горячий душ, сауны, бани... все это противопоказано. К нам, между прочим, очень много приходит любителей бани, и наши рекомендации изменяют их образ жизни. Некоторых это огорчает.
- Еще бы! Я вот уже два месяца из-за этих процедур на аэробику не хожу, тоже обидно... Кстати, какие упражнения все-таки можно выполнять при склонности к варикозу, а какие - нельзя категорически?
- В процессе лечения мы не запрещаем больным заниматься спортом, с условием ограничения нагрузки на ноги. Не стоит, например, бегать на длинные дистанции. Самое худшее, что можно придумать при склонности к варикозной болезни, - это подъем тяжестей, приседания с весом - все это дает колоссальную нагрузку на вены и приводит к их расширению. И самое главное все нагрузки должны выполняться в компрессионном трикотаже.
- А чем провоцируется возникновение капиллярных сеточек?
- Самый главный фактор, как и в любой проблеме с венами, - это наследственность. Второй - беременность и роды. Третий - гормональные изменения, вызванные, например, приемом гормональных контрацептивов. Плюс еще избыточный вес и пофессиональные нагрузки.
- Можно ли предотвратить варикозное расширение?
- Вот вы сейчас сидите нога на ногу...
- Ой!..
- ... это не очень хорошо. Поскольку наследственность - вещь загадочная и неумолимая, говорить о стопроцентном предотвращении нельзя. Не надо делать того, что мы только что перечислили. Кстати, рожать действительно лучше в эластичных бинтах либо специальном компрессионном трикотаже. Любую операцию переносить - тоже. Желательно периодически применять венотонизирующие препараты. И самое главное при малейших проблемах обращаться к врачу-флебологу.
Вот и все или почти все…
На этом заканчиваются мои "варикозные заметки". Ко всему сказанному могу добавить только, что долгое и нудное лечение наконец-то закончилось, что лето не за горами и что о перспективе надеть короткую юбку я думаю теперь без былого содрогания.
Записаться на прием и лечение к хирургу-флебологу Илье Евгеньевичу Леонову можно по телефонам:
22-03-03, 22-04-10, 22-04-20, 51-00-33.
Центр семейной медицины «ЛадаМед».
Адрес: г. Киров, ул. Волкова, д. 1
Возможны противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
